Le virus du pouvoir

Vous pouvez écouter les deux émissions que Daniel MERMET sur France inter "LA BAS SI J’Y SUIS"a consacré cette semaine sur le sujet de la grippe H1N1.

Pour cela il vous suffit de cliquer sur les deux liens ci dessous et de choisir une fois sur le site la lecture "real audio"

Rencontre avec Marc Girard, médecin, spécialiste en pharmaco-épidémiologie.

Alertes grippales émission du lundi 23 novembre 2009

Le Docteur Marc Girard a fait toute sa carrière dans l’industrie pharmaceutique. D’abord, comme salarié du groupe Synthélabo - rapidement licencié pour avoir démontré la nocivité d’un antiépiléptique. Puis il est devenu consultant pour les labos, et enfin expert judiciaire - où il s’est heurté à la puissance de cette industrie. Un reportage de François Ruffin

L’alibi des lobbies emission du mardi 24 novembre 2009

Un record français : les médicaments. Nous consommons les produits pharmaceutiques en surnombre. Enfants et personnes âgées, notamment. Pourquoi cette spécificité française ? Pourquoi autant ? Cette surconsommation est due aux stratégies d’influence des firmes. Pas de complot. Seulement des professionnels de l’influence qui font bien leur travail. Un reportage de Pascale Pascariello et François Ruffin

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Et "le vrai CV de Bachelot"" se trouve sur www.fakirpresse.info - le site du journal Fakir, qui consacre un article dans son numéro en kiosques sur les experts de l’OMS.

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Introduction

Nous nous posions quelques questions basiques sur cette grippe A/H1N1 auxquelles on ne trouve guère de réponses dans les médias [1] :

 quel est le taux de mortalité ?
 quel est la part d’une population touchée ? (taux de morbidité [2])
 combien de personnes ont déjà étés atteintes ?
 le plan du gouvernement est-il adapté à la situation ?

Voici donc des éléments de réponses aux questions les plus évidentes, plus deux "scoops" : les Etats-Unis ne veulent pas de vaccins avec adjuvants sur le sol américain, et un spécialiste a publié un article scientifique inquiétant (mais non dénué d’humour) sur l’origine de ce virus.

D’autres questions se posent, que les journalistes, les parlementaires, et à défaut, les citoyen-ne-s poseront un jour aux autorités "compétentes".

 qu’est-ce que ce virus qui jusqu’à présent tue beaucoup moins que celui de la grippe saisonnière a de si spécial que n’ont ni les virus de la peste ou de l’anthrax ni ceux des grippes saisonnières pour justifier la plus grande campagne de vaccination de tous les temps, avec des vaccins achetés par millions avant d’être autorisés et injectés avant d’être testés dans les règles de l’art ?

La mortalité

La "grippe porcine" fait l’objet d’un premier communiqué officiel de l’OMS [3] le 24 avril 2009, après que sept cas confirmés et neuf cas suspects aient étés signalés aux Etats-Unis. A cette date, le gouvernement mexicain signale 882 victimes ayant dues être hospitalisées, dans trois foyers épidémiques différents. Et 59 décès : Taux de mortalité : 6.7% !

L’OMS estime alors que "parce qu’il y a des cas humains associés à un virus animal de la grippe, parce que des gens voyagent, et en raison de l’age inhabituel des groupes touchés, ces évènements sont de la plus haute importance". L’OMS signale également que " ce virus de la grippe porcine H1N1 n’avait jamais été détecté précédement, ni chez le cochon, ni chez l’homme. Ce virus s’est avéré sensible à l’osetalmivir, mais résistant tant à l’amantadine qu’à la rimantadine." (ce sont des médicament antiviraux).

Jusqu’à aujourd’hui, l’OMS a publié, en six mois, plus de 75 communiqués [4]. le dernier en date, celui du 6 novembre 2009 rapporte plus de 482 300 cas dans plus de 199 pays. Et au moins 6071 morts : Taux de mortalité : 1,2% !

Mais l’OMS précise bien que "comme de nombreux pays ont cessés de compter les cas individuels, le nombre de cas recensés est très probablement significativement inférieur au nombre réel". Conclusion : le taux de mortalité réel est donc "probablement très inférieur" aux 1.2% calculés ci dessus "bêtement" à partir des chiffres publiés par l’OMS. Et surtout : nous ne connaissons ni le nombre réel de cas ("plus de 482 000" ...), ni le taux de mortalité réel !

Rappelons que, toujours selon les chiffres officiels de l’OMS, "la grippe saisonnière tue 250 à 500 000 personnes chaque année, essentiellement des personnes agées de plus de 65 ans [5]". Et touche "sévèrement" 3 à 5 millions de personnes, parmi beaucoup d’autres "moins sévèrement touchés", qui ne sont donc pas connus, eux non plus : Taux de mortalité de la grippe saisonnière : 0.1% (là encore, ce taux est d’évidence surestimé, puisque le nombre total de personnes touchées n’est pas connu). La grippe (saisonnière) cause officiellement "entre 1500 et 5.000 décès environ" chaque année, en France.

Le 14 octobre 2009, le Monde publie un petit article citant Denis Coulombier, du Centre européen de prévention et de contrôle des maladies [6] : "La proportion des morts dues au virus de la grippe A s’élève à 0,02 - 0,03%, soit un taux "inférieur à la grippe habituelle", qui tuerait à peu près un patient sur mille.". Le rapport du 30 octobre du cet organisme officiel indique 94 décès pour 53290 cas recensés en Europe : Taux de mortalité : 0.18%

Mais tout les pays n’ont apparement pas transmis de données à cet organisme : il y manque la France et la Grèce, en particulier. De toute façon, le dernier rapport en date à ce jour, celui du 6 novembre, ne contenait plus les chiffres des décès, remplacés par : "Comme de nombreux pays ont cessés de compter le nombre total de cas, ces données seront aggrégées et présentés sous un nouveau format la semaine prochaîne".

Le gouvernement français a mis en place un site internet spécialisé, www.pandemie-grippale.gouv.fr. Dans son "bulletin épidémiologique : point au 3 novembre 2009, 11h", ce site officiel estime que 341 000 personnes ont consultés un médecin pour cause de grippe A, rien que durant la 44ième semaine de l’année. Et 266 000 la semaine 43. Le même document indique que "au total, au 3 novembre 2009, 625 patients ont été hospitalisés. Parmi eux, on compte 131 cas graves (21 %), dont 31 patients présentant un syndrome de détresse respiratoire aiguë. Parmi l’ensemble des 625 patients hospitalisés, 406 sont sortis, 16 sont décédés et 203 patients sont toujours hospitalisés, dont 36 en soins intensifs." (page 5/9). Le même document indique "22 décès attribués à la grippe A depuis le début de l’épidémie, dont 18 confirmés" (pages 1 et 5). Le taux de mortalité actuel, pour la métropole, est donc très probablement inférieur à "20 environ" sur "plus de 500 000" (Taux de mortalité < 0,005% !).

Mais le taux de mortalité à l’hôpital, pour les cas graves, est de 2% des personnes hospitalisées (16/625) et de 12% des "cas graves" (16/131). Outre-mer, le gouvernement a recensé 1 décès en Guyane, 1 en Martinique, 1 en Guadeloupe, 6 à la Réunion, 2 à Mayotte, 9 en Nouvelle-Calédonie et 7 en Polynésie française.

Sachant que rien qu’en métropole, la grippe saisonnière a touché au moins 3.955.000 personnes durant l’hiver 2008-2009 [7], on voit bien qu’entre l’absence de chiffres fiables au niveau mondial et les différences "culturelles" dans l’art de faire et de publier des statistiques, la seule certitude, c’est que personne ne s’empresse de publier des chiffres fiables ...

Toutefois, on note que la mortalité estimée par les CDC américains, 0,018%, est très proche des 0,02 à 0,03% de l’ECDC européen. Ce sont des chiffres dont disposent les autorités : les gouvernements savent donc depuis déjà un certain temps que cette grippe atypique tue beaucoup moins que les précédentes grippes saisonnières de type A/H1N1 ...

Mortalité constatée au Canada (MàJ du 20/11/2009)

Le Canada a été touché dès avril, et a publié dès juin 2009 une synthèse épidémiologique indiquant elle aussi un taux de mortalité de 0,02% (entre 0 à 0,06% avec une probabilité de 95%). Celle-ci a été publiée par l’OMS le 20 novembre 2009 [8] seulement. L’étude indique que le nombre total de cas est sans doute sous-évalué (et donc la mortalité probablement surévaluée).

Néanmoins, malgré cette très faible virulence connue depuis presque six mois de ses services, le gouvernement Canadien a lui aussi mis en place une campagne alarmiste (cf. site officiel www.pandemiequebec.gouv.qc.ca), acheté des vaccins en masse en dehors des procédures habituelles, et lancé un grand plan de vaccination de toute la population : il est même prévu depuis le 21 novembre 2009 de vacciner aussi les personnes allergiques aux œufs [9]], sous surveillance médicale spéciale, alors qu’il s’agit, en principe, d’une contre-indication ! (liée au mode de production des vaccins)

Mortalité constatée en France métropolitaine (MàJ du 20/11/2009)

Selon le bulletin 2009/46 du 09/11/2009 au 15/11/2009 des Groupes Régionaux d’Observation de la Grippe [10]] :
"Depuis le début du mois d’août, 1.980.000 personnes ont été infectées par le virus grippal pandémique en France.".

Selon le communiqué de l’Institut national de Veille Sanitaire du 20 novembre 2009 [11]] :
"Au total, 56 décès ont été attribués à la grippe A (H1N1) 2009 en France métropolitaine depuis le début de l’épidémie. L’InVS précise que ce bilan englobe l’ensemble des décès notifiés (cas confirmés et cas probables)."

En France métropolitaine, à ce jour, la mortalité constatée officiellement sur au moins 2 millions de cas est donc inférieure à 0,003% des cas, sachant que le nombre de décès est probablement exact voire surestimé, alors que le nombre de cas est à coup sûr sous-estimé (tous ne consultent pas pour une grippe).

La morbidité

Là encore, les chiffres fiables manquent cruellement : selon certaines sources, la grippe "A" serait 5,6 ou 10 fois plus contagieuse que la grippe saisonnière. Selon le professeur Floret [12], cité par "Le Monde" du 26 juin 2009, "la moitié de la population française est susceptible d’être touchée par le virus de la grippe A (H1N1) en l’absence de vaccin".

Selon les chiffres cités plus haut [13]] l’OMS dénombrait pourtant au 1er novembre 182435 cas seulement pour ses zones "Asie du sud-est" et "Pacifique-ouest". Rapporté à la population de ces zones, on voit bien que l’on est très loin, après l’hiver austral, d’un taux de morbidité annoncé à 50% de la population ...

Si l’on prend toujours "bêtement" le chiffre de l’OMS, moins de 500 000 cas recensés à ce jour, on en est à moins de 0,01% de la population mondiale ...

En France métropolitaine, le virus se répand : 341 000 cas cette semaine 44 alors qu’il y en avait 266 000 la semaine dernière (43). Sur les 266 000 cas estimés pour la semaine 43 (du 19 au 25 octobre 2009) :

"2 308 prélèvements ont été reçus par les Centres nationaux de référence. Parmi eux, 545 sont positifs pour la grippe : 541 virus grippaux A (H1N1) 2009 ; 4 virus grippaux A non typés. Le virus A (H1N1) 2009 représente la quasi-totalité des virus grippaux isolés. Au cours de la semaine 43, parmi les 316 prélèvements réalisés par les médecins du réseau des Grog chez des patients présentant une IRA, 95 étaient positifs pour le virus A (H1N1) 2009 (30 % des prélèvements testés positifs). En France métropolitaine, (Semaine 45 - Situation au 3 novembre 2009, Page 3/9 Bulletin grippe A (H1N1) 2009 n°69, InVS), ce pourcentage de positivité est en nette augmentation par rapport à celui de la semaine 42 (17 %, données consolidées au 3 novembre). Il est de 65 % en Île-de-France et de 21 % hors Île-de-France, contre respectivement 54 % et 9 % en semaine 42. Les analyses de résistance des virus grippaux aux antiviraux indiquent que tous les virus grippaux A (H1N1) 2009 isolés et testés à ce jour, en France, sont sensibles aux inhibiteurs de la neuraminidase." (source : site gouvernemental www.pandemie-grippale.gouv.fr)

Dans les cas les plus graves, toutefois, les victimes ne peuvent être maintenues en vie que par une réanimation lourde, avec respiration extra-corporelle.

Le même document officiel contient un tableau indiquant que la mortalité n’a pas connu de pic.

Voici les estimations du CDC sur le nombre de cas, d’hospitalisations, et de décès dûs à la grippe A/H1N1 aux Etats-Unis, d’avril à octobre 2009  [14] :

Le virus

Comme le disait déjà l’OMS dans son communiqué du 24 avril 2009, "c’est un virus nouveau". Il est constitué d’une combinaison particulière qui provient de quatre souches différentes : deux virus porcins, un virus aviaire, et un virus humain. C’est un virus grippal de type "A", et de sous-type H1N1. Les virus grippaux de type "A" comportent deux types de protéines de surface (hémagglutinine et neuraminidase), qui hérissent son enveloppe. Ils peuvent subir des changements majeurs et muter radicalement.

Mais l’humanité a déjà été confrontée à des virus de cette famille : "Ainsi, outre la pandémie de 1918 et ses deux vagues (début d’été, puis octobre), un A prime H1 s’est manifesté discrètement en 1948, alors qu’en 1957 un A/H2N2 a causé une pandémie dix fois moins grave que celle de 1918 (3 millions de décès). En 1968, un nouveau virus A/H3N2 envahit le monde mais ne touche l’Europe qu’avec la seconde vague après un an (1,5 millions de décès). En 1976, fausse alerte, un virus porcin contamine des soldats américains, on vaccine… pour rien 40 millions d’Américains (1 décès). En 1977, un A/H1N1 refait surface, ne touche que les moins de 20 ans, les autres bénéficient d’une mémoire immunitaire comme actuellement. Il est encore en activité : c’est le virus A/H1N1 saisonnier. Il est cependant moins dangereux que le virus A/H3N2.", selon Maurice Chevrier dans santelog.com ("Communauté des professionnels de santé").

Un virus attendu
Le 6 février 2009, le "Journal de microbiologie clinique" recevait un article intitulé "Emergence of European Avian Influenza Virus-Like H1N1 Swine Influenza A Viruses in China" [16] signalant l’émergence de virus A/H1N1 de grippe porcine en Chine, d’origine aviaire européeenne. Les auteurs estimaient que celà "soulignait la nécessité d’une surveillance accrue de la grippe porcine en prévision de la préparation potentielle d’une pandémie".

Enfin, la grippe aviaire A/H5N1 avait donné un avant-goût de cette panique générale dès 2005. Il semblerait pourtant désormais qu’elle n’ait pas provoqué de pandémie parce que sa transmission humaine pandémique aurait nécessité au moins deux mutations simultanées dont la simultanéité semble improbable.

Le virus vient t’il des "usines à porcs" ?
Cette hypothèse évoquée peu après les premières dépêches médiatiques faisant état d’un nouveau virus au Mexique, en raison de la présence d’élevages industriels, véritables "usines à porcs", n’a pas été confirmée : le virus n’a pas été isolé sur les porcs de ces élevages [17].

Le virus peut-il être sorti d’un laboratoire ?
Des recombinaisons entre virus grippaux se produisent régulièrement, mais, de nos jours, de telles recombinaisons ne se produisent plus seulement dans la nature : de nombreux laboratoires manipulent désormais de tels virus. Certes, un maximum de précautions est pris, mais le "risque zéro" n’existe pas : un accident ou même un acte criminel intentionnel sont toujours possibles.

Le "Journal de virologie" de l’American Society for Microbiology" recevait par exemple le 19 novembre 2008 une étude acceptée le 6 février 2009 et publiée dans son numéro de mai 2009 sur "l’infection expérimentale de cochons avec la grippe A humaine de 1918" [18]], la fameuse "grippe espagnole" qui fit 18 millions de morts.

Que le virus puisse sortir d’un laboratoire est donc sans aucun doute techniquement possible. De plus, il existerait un précédent historique : Le 2 mars 2009, un virologue parmi les plus réputés au monde, Vincent Racaniello [19], publiait sur le site www.virology.ws un article sur l’origine du virus H1N1 actuel [20] ... dans lequel il revient sur une publication de la revue Nature ... de 1978 ! Quel rapport ?

"[...] des virus du sous-type H3N2 circulaient en mai 1977 quand des virus H1N1 furent isolés en Chine puis en Russie. Durant l’hiver 1977-1978, les virus H1N1 causèrent une épidémie dans tout l’hémisphère nord. Les résultats de tests sérologiques indiquèrent que les glycoprotéines HA et NA des virus H1N1 de 1977 étaient très similaires à celles de virus du même sous-type qui circulaient en 1950. [...] Par contraste, il y avait moins de similarités entre l’ARN viral des H1N1 de 1977 et tous les H1N1 qui avaient circulés chez les humains entre 1947 et 1956. Pourquoi le génome viral de l’isolat de 1977 et ceux de 1950 étaient si proches ? Si les virus H1N1 s’étaient répliqués chez un animal pendant 27 ans, bien plus de différences auraient étés identifiées. Les auteurs suggérèrent plusieurs possibilité, mais une seule "colle" : - "il est possible que le virus de la grippe H1N1 ait été "gelé" dans la nature ou ailleurs [...] [21]"
La suggestion est claire : le virus a été congelé dans un laboratoire depuis 1950 et est ressorti, que ce soit intentionnellement ou par accident, en 1977. Cette possibilité a été contestée par les scientifiques Russes et Chinois, mais demeure à ce jour la seule explication scientifique plausible."

Pourquoi diantre un virologue expérimenté publie t’il donc, en mars 2009, cet article teinté d’humour en lui donnant pour titre "Origin of current influenza H1N1 virus" ("Origine du virus H1N1 actuel") ???

Les personnes ayant déjà été exposées aux virus de la famille A/H1N1 en 1977 ou avant semblent être plus souvent immunisées contre le virus 2009, qui touche des tranches d’âge et des groupes atypiques pour une grippe saisonnière. Pourquoi le virus A/H1N1 de 2009 possède t’il des antigènes déjà rencontrés par leur système immunitaire ? (Ce n’est jamais le cas les autres années : c’est justement pourquoi les vaccins anti-grippe doivent chaque fois être adaptés aux souches virales en circulation)

Les vaccins

Sur son blog, Martin Winckler estime que :

"Dans l’hémisphère sud, où la santé de la population est proportionnellement plus précaire que dans l’hémisphère nord, la mortalité est inférieure à celle d’une grippe saisonnière habituelle. De plus, comme l’OMS ne demande plus de confirmer les cas de grippe « puisqu’il y en a trop », on est en droit de penser que le nombre de personnes atteintes par la grippe est bien plus grand qu’estimé, mais comme le nombre de morts attribué au virus (un mort, ça se comptabilise) est faible, la proportion de décès par rapport au nombre de personnes touchées est donc probablement encore plus faible qu’on ne l’estime actuellement.". Il exprime un avis partagé par beaucoup de professionnels de santé : "Autrement dit : en agitant la peur d’un virus qui "pourrait" devenir dangereux, on vous a vendu un vaccin qui, si le virus était vraiment devenu dangereux ne vous aurait, de toute manière, pas protégés... Il ne vous reste plus qu’un vaccin très coûteux, peut-être efficace(mais c’est pas sûr) contre un virus... bénin.".

Il y a un autre élément à prendre en compte : la vaccination ne peut enrayer l’épidémie que si suffisamment de gens se font vacciner ! (Et si le vaccin est efficace, bien sûr). Sinon, les personnes non vaccinées restent assez nombreuses pour propager le virus. Or tous les sondages montrent que la grande majorité des gens n’envisage PAS de se faire vacciner. Y compris et peut-être même d’abord chez les professionnels de santé. J’ai déjà cité Martin Winckler. Des personnalités comme Roni Brauman et le professeur Luc Montagner n’envisagent pas de faire ce vaccin. Et Rony Brauman "n’encouragera pas ses enfants à le faire".

A ce jour, il y a, selon les chiffres du gouvernement lui-même, bien plus de personnes qui ont contractées cette grippe, et qui y ont survécu, que de personnes vaccinées. A ce jour, en France, seules 17% des personnes interrogées envisagent de se faire vacciner [22]. Avant même d’avoir commencée, la vaccination de masse n’a déjà plus aucune chance de stopper l’épidémie, ni même de diminuer significativement la probabilité de contamination des personnes fragiles.

Protège t’elle au moins contre le virus ?
Trois semaines après l’injection, 80% à 90% des personnes vaccinées [23] développent une forte réponse immunitaire. Ce sont les résultats annoncés par les fabricants, et ils concernent la réponse immunitaire, "considérée comme protectrice", et non la mesure a posteriori d’une efficacité réelle. Ce sont des chiffres très significatifs, en médecine.

Toutefois, ils concernent des essais cliniques, et non des résultats en situation réelle où les personnes vaccinées sont entourées d’un nombre supérieur de personnes non vaccinées ayant survécues, et donc immunisées. Nous n’avons à ce jour encore lu aucune étude épidémiologique sur l’efficacité de ce vaccin en situation réelle. Or, dans la campagne de vaccination de masse qui a démarré le 12 novembre, il est désormais certain que de nombreuses personnes vaccinées seront en contact avec le virus avant d’avoir pu développer une immunité (341 000 personnes ont attrapées la grippe "A" la semaine précédente, et 266 000 la semaine d’avant).

Enfin, il faudra tenir compte des effets secondaires pour évaluer le rapport bénéfice/risque de cette vaccination. Or, compte tenu de la rapidité et de l’opacité dans lesquelles ces nouveaux vaccins ont étés non pas commercialisés, mais vendus directement aux États selon des procédures d’exception, de nombreux spécialistes émettent des doutes sérieux sur leur efficacité, rappelant au passage que la "collaboration Cochrane" concluait à un bilan d’efficacité désastreux pour la vaccination contre les grippes saisonnières.

Les adjuvants
Plusieurs types de vaccins ont étés fabriqués, certains "avec adjuvants" et d’autres "sans adjuvants". Ces adjuvants augmentent la réponse immunitaire, et permettent donc de fabriquer plus de doses avec moins d’antigènes. Ils pouraient également rendre certains vaccins efficaces même en cas de légère mutation du virus, selon des tests réalisés par GlaxoSmithKline sur un prototype de vaccin contre la grippe aviaire H5N1 utilisant leur adjuvant "maison". Le revers de la médaille est un risque accru pour les personnes souffrant de maladies auto-immunes.

Il s’agit toutefois là d’un point de vue européen : le 3 novembre 2009, le site gouvernemental américain des centres pour le contrôle et la prévention des maladies [24] publie ceci :

"Est-ce que les vaccins actuellement recommandés pour la grippe H1N1 de 2009 contiennent des adjuvants ? Non. Conformément aux plans fédéraux actuels, seuls des vaccins sans adjuvants seront utilisés aux Etats-Unis durant la saison grippale 2009. [...] Les vaccins 2009 avec adjuvants seront étudiés pour déterminer s’ils sont sûrs et efficaces. Les experts étudieront les données quand elles seront disponibles. Il n’est pas prévu pour l’instant de recommander un vaccin H1N1 2009 avec adjuvants."

Le point de vue des autorités américaines est limpide : tant qu’elles ne disposent pas de données scientifiques sur l’efficacité et l’innocuité des vaccins avec adjuvants, elles n’envisagent pas de les autoriser sur le territoire américain.

Nous sommes donc curieux de savoir sur quelles données scientifiques, encore inconnues des américains au 3 novembre 2009 , ont bien pu se baser les autorités européennes pour accorder des autorisations de mise sur le marché à trois vaccins tous avec adjuvants ?

Les vaccins sans adjuvants
Contrairement à une idée reçue, les vaccins sans adjuvants ne sont pas forcément les moins dangereux : certains se basent sur le virus entier, et pourraient donc présenter un risque plus élevé de transmettre la maladie au lieu de protéger en cas d’incident de fabrication. Certains sont produits selon des technologies nouvelles (cultures cellulaires), dont un expert [25] estime que :

"la question de savoir si la culture du vaccin sera pratiquée « sur oeufs » ou sur des « cultures cellulaires » est traitée comme un détail purement optionnel, alors qu’il s’agit d’une étape fondamentale du processus de fabrication dont la validation, à elle seule, aurait dû exiger plusieurs années de travail intensif".

Les vaccins achetés par la Ministre B [26]

7.5 μg | 3,75 μg | 7.5 μg | | 15 μg [29] | | Adjuvants [30] | MF59, Squalène (9,75 mg), Polysorbate 80 (1,175 mg), Trioleate de sorbitane (1,175 mg) | AS03, Squalène (10,69 mg), DL-α-tocophérol (11,86 mg) Polysorbate 80 (4,86 mg) | | (pas d’AMM avant fin 2009) | | | Nombre de doses commandées | 16 millions | 50 millions | 50 000 | 28 millions de doses [31] |<| | Montant du marché (€) [32] | 149 440 000 | 350 000 000 | 500 000 | 175 000 000 |<| | Prix d’une dose (€) | 9,34 | 7 | 10 | | 6,25 |

Ces vaccins ont étés autorisés à la vente par la commission européenne les 29 septembre et 2 octobre (Celvapan). Le vaccin Sanofi-Pasteur (Panenza) n’a été autorisé (AMM) que le 16 novembre, postérieurement au lancement de la campagne de vaccination officielle.

Ils avaient étés commandés au mois de juillet. "750 millions d’euros ont étés consacrés à l’achat des vaccins. Leur prix unitaire est variable en fonction des fournisseurs et s’établit en moyenne à un peu moins de 8€ HT.". La note publique sur les contrats conclus avec les laboratoires fournisseurs comprend des dispositions proprement exorbitantes, s’agisssant de santé publique, telles que :

"les informations couvertes par le secret industriel et commercial ont été occultées"

ou encore :

[...] l’État s’engage à garantir le titulaire contre les conséquences de toute réclamation ou action judiciaire qui pourraient être élevées à l’encontre de ce dernier dans le cadre des opération de vaccination sauf en cas de faute [...]

On y apprend que le gouvernement avait envisagé de vacciner sans Autorisation de Mise sur le Marché, puisqu’il a été explicitement prévu que la "clause d’irresponsabilité" des fabricants s’appliquerait même dans ce cas-là !

Voici l’avis de la revue "Precrire" sur les 4 vaccins achetés par la France [33] :

"Plusieurs vaccins grippaux monovalents inactivés contre le virus H1N1v sont autorisés ou annoncés d’ici la fin de l’année 2009. Ils diffèrent sur plusieurs critères, tels que : type de vaccin (virus entier, fragmenté, ou à "sous-unités"), présence ou non d’adjuvant lipidique (visant à amplifier la réponse immunitaire et à augmenter le rendement de production), présentation unidose ou multidoses, conservateur ou non. [...] Une présentation unidose en seringue préremplie prête à l’emploi est préférable pour mettre à l’abri d’une contamination microbienne et des risques liés à un conservateur. En pratique, bien qu’encore parcellaires, les données disponibles au 30 septembre 2009 justifient une vaccination des personnes à risque élevé de complication grave de la grippe H1N1v, et aussi de celles qui les entourent et qui les soignent. Plusieurs vaccins sont proposés. Le vaccin doit être choisi, selon les disponibilités, pour réduire au minimum les risques d’effets indésirables, notamment chez les nourrissons et les femmes enceintes jugés à risque : c’est-à-dire de préférence un vaccin à virus fragmenté sans adjuvant."

Fort bien ... L’ennuyeux, c’est que les vaccins achetés par la ministre "B" ne sont PAS proposés en seringues préremplies prêtes à l’emploi, et qu’aucun d’entre eux n’est à la fois à virus fragmenté et sans adjuvants. La revue "Prescrire" recommande ainsi d’autres vaccins que ceux commandés par la ministre "B", avec un conditionnement plus sûr, en seringues monodoses pré-remplies ...

Dois-je me faire vacciner ?
Si vous cherchez des arguments pour cette vaccination, référez-vous au matraquage publicitaire du gouvernement et des labos.

Si vous recherchez des arguments contre cette vaccination, sachez qu’un expert, le Dr Marc Girard, estime que le rapport bénéfice/risque doit être mieux évalué, et a produit le 19 novembre 2009 une note bien documentée de 14 pages titrée "Je vaccine mes enfants ?" [34] pour permettre à chacun de s’informer. En conclusion, il estime que :

"ce sera aux citoyens de qualifier l’attitude d’un gouvernement qui, tout en brandissant à tort et à travers un « principe de précaution » visant à camoufler son incompétence et son irresponsabilité, ne craint pas de recommander à la population française (notamment les enfants et les femmes enceintes) un vaccin incorrectement évalué qui expose au risque de complications graves chez des centaines de milliers de gens et à un avenir sanitaire incertain chez les enfants vaccinés : certes, je le redis, il s’agit de risques potentiels pour l’instant, mais principe de précaution oblige, non ?"

Les masques

Il en existe différents types : les masques anti-projections, dits abusivement "chirurgicaux", qui laissent passer les virus, et les masques de protection dits FFP2 et FFP3, qui peuvent protéger des virus [35]. L’INRS indique toutefois qu’un masque FFP2 mal ajusté ou mal utilisé ne protège pas plus qu’un masque anti-projections. En raison de leur filtration plus fine, ces masques sont inconfortables s’ils ne sont pas munis d’une soupape.

Dans tous les cas, ils doivent être changés souvent, car ils peuvent devenir un vecteur de contamination lorsqu’ils ont étés contaminés par le virus. Les simples masques anti-projections, en particulier, sont traversés par l’humidité, et les virus. Tous les masques doivent être changés toutes les 4 heures, ou dès que l’on a toussé ou éternué dedans. Le site www.infirmiers.com publie un document illustrés de photos pour montrer leur bon usage. Mais même dans le cas idéal, un masque appliqué sur le visage n’est pas un scaphandre : il y a des fuites.

Bref, malgré les centaines de millions de masques achetés par les pouvoirs publics et les entreprises, il semble donc très peu probable que ces masques soient tous utilisés dans les conditions strictes où ils peuvent servir, lues dans leurs notices ...

Certains masques seront mal utilisés par manque d’habitude, d’autres portés trop longtemps, et d’autres encore jetés "n’importe où", avec leur charge virale. Et surtout, les masques anti-poussières achetés en masse par les autorités, qui ne sont pas des masques "chirurgicaux", laissent passer les virus ! Pourquoi la ministre "B" en a t’elle commandé autant ? Selon le journal économique "L’Expansion" du 21 aout 2009 :

La France a d’ores-et-déjà acquis un milliard de masques anti-projections et 723 millions de masques de protection, dont beaucoup avaient été commandés pour faire face à la grippe aviaire. Elle a en plus débloqué 46,2 millions d’euros pour l’achat de 92,4 millions de masques de protection supplémentaires. Sperian Protection a ainsi reçu du gouvernement français une commande d’"environ 25 millions d’euros" à livrer d’ici la fin 2010.

Et pour les enfants de 1 à 12 ans, le gouvernement a commandé 150 millions de masques "anti-poussières", certes rebaptisés "chirurgicaux" pour l’occasion [36], mais qui laissent passer les virus !

Enfin, rappelons-le, le gouvernement sarkozyste a fait passer un décret interdisant de porter un masque ... aux manifestants ! Or, nous étions tout de même plus de 3 200 000 le 19 mars 2009 ... Faudrait savoir, brigadier !

Les gels hydro-alcooliques

Avec cette pandémie est apparu cette année un nouveau produit de consommation "in-dis-pen-sable" : les solutions et les gels hydro-alcooliques. Les stratèges du marketing nous avaient déjà fait un coup de ce genre pour Halloween : fourguer un truc qui ne sert à rien, avec toute sa gamme de produits dérivés.

L’Afssaps recommande [37] :
 "de toujours privilégier le lavage des mains avec de l’eau et un savon, et de réserver gels et solutions hydro-alcooliques aux cas où aucun point d’eau potable n’est disponible."
 "de ne pas utiliser les gels hydro-alcooliques chez les enfants : le lavage des mains au savon liquide avec la présence d’un adulte reste la meilleure solution."

Bref, pour les gens qui se lavent les mains, avec de l’eau et du savon, les autorités recommandent de ne surtout rien changer : les gadgets hydro-alccoliques sont à réserver aux adultes souvent éloignées d’un point d’eau.

Il existe peut-être tout de même une (petite) cible pour ces produits : ce sont les vibrions politico-médiatiques qui affectionnent billets de banque, yachts, et montres de luxe, et passent ensuite leurs journées à pérorer et à serrer des louches sans jamais se laver les mains, car ce virus reste contagieux pendant des jours sur des billets de banque [38].

Les antiviraux

Pendant longtemps, le corps médical était un peu impuissant, et disait qu’une grippe mal soignée dure une bonne semaine, alors qu’une grippe bien soignée ne dure pas plus de huit jours ...

Et puis sont apparus de nouvelles familles de médicaments, des antiviraux, qui sont efficaces contre le virus A/H1N1 2009, en particulier. Les avis sont partagés : certains spécialistes pensent que c’est le moment ou jamais de s’en servir, d’autres pensent qu’il vaut mieux les réserver pour lutter contre des virus encore plus dangereux, et d’autres encore expriment des doutes sur leur efficacité et/ou leur innocuité. La revue "Prescrire", en particulier, estime que :

"Ces effets indésirables (visuels et cardiaques) s’ajoutent aux troubles psychiques, cutanés et digestifs qui pèsent lourd face à des bénéfices très modestes dans la prévention ou le traitement de la grippe [39]."

L’efficacité de l’osetalmivir sur le virus A/H1N1 pandémique de 2009 est en soi une (bonne) surprise : le rapport épidémiologique hebdomadaire de l’OMS du 27 février 2009 [40] affirme qu’à cette date :

"Les virus H1N1 résistant à l’oseltamivir, un inhibiteur de la neuraminidase, sont prédominants dans la plupart des régions du monde".

(Le même rapport publiait également ce jour-là les recommandations de l’OMS pour les vaccins anti-grippe saisonnière 2009-2010 ainsi que des données sur la grippe "aviaire" H5N1).

La France possède des stocks importants d’antiviraux, achetés en prévision d’une vaste pandémie de grippe "aviaire" H5N1. Il existe une date limite à leur utilisation.

L’Organisation Mondiale de la Santé les recommande sans réserve dans les cas graves, et insiste sur l’importance de les prescrire tôt, "de préférence dans les 48 heures suivant l’apparition des symptômes", car celà "améliore l’issue clinique"  [41].

"Les données examinées par les experts indiquent que, prescrit à bon escient, l’oseltamivir peut réduire sensiblement le risque de pneumonie (une des premières causes de décès pour la grippe pandémique comme saisonnière) et la nécessité d’hospitaliser."

Toutefois, une étude rendue publique le 29 octobre 2009 montre que l’oseltalmivir exacerbe la virulence du virus "2009", in vitro [42]. Le Dr Marc GIRARD, Conseil en pharmacovigilance et pharmacoépidémiologie et expert européen AEXEA, note que :

c’est d’ailleurs l’occasion de remarquer que dans les décès de jeunes gens qui ont été outrageusement médiatisés ces derniers temps, la prescription de Tamiflu semble avoir été systématique. Et je rappelle que, selon la pratique réglementaire pourtant systématique que les autorités semblent avoir subitement oubliée, lesdits décès – indûment imputés à la grippe – eussent dû être rapportés à l’AFSSAPS comme complication à tout le moins potentielle du Tamiflu. [43]]

L’osetalmivir a été développé un peu avant 1996 par Gilead Sciences [44] qui possède le brevet et vend la molécule (pour 50 millions de dollars et 10 % du chiffre d’affaires) au groupe suisse Hoffman La Roche qui possède la licence exclusive sous la marque commerciale Tamiflu. Ils ont eu la "chance", dans le meilleur des cas, que le virus A/H1N1 de 2009 ne soit pas résistant à l’osetalmivir, à l’inverse des virus grippaux de type A/H1N1 résistants à l’osetalmivir qui prédominaient encore dans la plupart des régions du monde la dernière semaine de février 2009.

Grippe A + Ministre B = plan T !

La ministre "B" avait tout prévu ("Ah bon ?") : elle a commandé dès juillet 94 millions de doses de vaccins et presque deux milliards de masques dont plus de la moitié ne sont pas faits pour filtrer les virus, elle a sermonné les préfets, et mis les services de l’Etat en alerte : ils ont étés sommés de recenser les moyens funéraires département par département et d’organiser un plan d’urgence pour pouvoir enterrer ou incinérer vite et bien. Un milliard et demi d’euros auraient déjà étés engagés, au total, dans le plan de lutte contre la grippe "A".

On peut comprendre, après la vache folle et le sang contaminé, que la ministre "B" n’ait cette fois pas voulu prendre de risque, surtout après le facheux précédent d’un de ses prédécesseurs qui avait eu un mal fou à essayer de mettre sur le dos du soleil une surmortalité de 70% en 15 jours liée au délabrement de notre système de santé, en 2003.

Mais c’est justement là où le bât blesse : notre système de santé, privatisé et démantelé par pans entiers, n’a depuis longtemps déjà plus de marges de manoeuvre : il fonctionne "à flux tendus". La moindre pécadille suffit désormais à engorger les services d’urgence. Les "patients" patientent de longues heures, en souffrant. Quand ils survivent ! Dans l’Ain, une femme est morte faute de soin, le 28 septembre 2009, après avoir poireauté trois heures aux urgences. "C’était une sage-femme retraitée, qui avait parfaitement diagnostiqué qu’elle souffrait d’un infarctus", dit son mari qui l’avait conduite aux urgences, et qui "s’étonne que son épouse ait été laissée sur un brancard pendant deux ou trois heures avant que quelqu’un ne vienne s’occuper d’elle. Trop tard".

De même, si la grippe "A" tue peu, elle entraîne quelques rares cas graves, et pour certains mortels. Selon un reportage télévisé, hier (11/11/2009), il n’y aurait qu’une trentaine de places de réanimation avec respiration extra-corporelle pour toute la France !!! Et déjà (selon le site du gouvernement) "31 patients présentant un syndrome de détresse respiratoire aiguë". Dommage pour le trente-et-unième ...

En fait, si les laboratoires pharmaceutiques, les fabricants de masques et les "hydro-alcoologues" peuvent remercier la ministre, les hôpitaux et la médecine en zones défavorisées (banlieues et campagnes) sont les grands perdants du plan à "B". En zones urbaines, où les grands hôpitaux sont déjà "à flux tendus", une meilleure qualité de soins sera possible de manière drastiquement limitée par les ressources disponibles : 30 respirateurs extra-corporels pour toute la France, pour déjà 31 patients en détresse respiratoire aigüe.

C’est LE gros risque qui menace les personnes victimes des formes graves de la grippe "A" : crever à l’hôpital faute de matériels, ou même aux urgences faute d’avoir pu rentrer. Et contre ce risque-là, la ministre "B" n’a pas fait grand chose : dès la semaine dernière, les médias ont rapportés que les services d’urgence saturaient déjà.

Il faut dire que son gouvernement détruit méthodiquement tout ce qui peut encore ressembler de près ou de loin à un service public, y compris les services publics de santé. Surtout à la campagne, et en banlieues.

Dernier "détail" piquant, la ministre "B", docteure en pharmacie, a travaillé au moins 20 ans pour l’industrie pharmaceutique, en qualité de visiteuse médicale puis de chargée des relations publiques.

Le président du CA de l’AP-HP (Hôpitaux de Paris) dénonce "le bide" de la campagne de vaccination. Il juge "tout à fait préoccupant" ce rejet de la vaccination et demande la création d’une mission parlementaire à ce sujet. Cette campagne se passe "dans un climat détestable", estime t’il, citant "l’absence de transparence de l’information, des maladresses dans la communication, et donc une méfiance de la population". Il rappelle qu’il dénonçait depuis plusieurs mois "le mythe d’une campagne de vaccination générale", "très lourde et peu crédible". "Le bénéfice/risque de cette vaccination n’est toujours pas avéré pour le tout venant", souligne-t-il. Il défend en revanche une politique vaccinale "raisonnable", ciblée vers les personnes les plus exposées, tels les personnels médicaux, et les plus fragiles, comme les femmes enceintes, les gens ayant une maladie cardio-pulmonaire, les diabétiques, les enfants ... Soulignant que la campagne vaccinale était actuellement "un gigantesque bide", il se dit "inquiet de la sous-vaccination" des gens les plus concernés, estimant que ce rejet est "tout à fait préoccupant" et "dangereux pour la santé publique". Pour lui, le gouvernement devrait "changer de communication, instaurer un vrai dialogue avec les Français et fournir toute la transparence dans l’information".

Bref, c’est désormais clair, les citoyens ne font plus aucune confiance à ce gouvernement : ils l’ont pris en grippe, le virus progresse bien plus vite que la vaccination, et le plan Bachelot est planté !

Enfin, pas pour tout le monde : les cours boursiers des laboratoires concernés se portent bien, merci. En fait, les bourses qui plongeaient inexorablement depuis mi-2007 ont cessé de plonger, et sont reparties à la hausse, à partir du 9 mars 2009.

Ce jour-là, Sanofi-Aventis signait un contrat de cent millions d’euros "pour construire une usine de vaccin grippal saisonnier et pandémique au Mexique"  [45].

Ce jour-là, en France, l’assemblée nationale débattait de la "réforme de l’hôpital", et madame la ministre "B" s’inquiétait des "cigarettes aromatisées dont la teneur en ingrédients de saveur sucrée (ou "acidulée", après amendement) dépasse des seuils fixés par décret" et des "risques de cyber-dépendance" [46]...

Ce jour-là, comme tous les autres jours de l’année, 100 000 personnes sont mortes DE FAIM [47].